نسبة التحمل في التأمين الطبي بوبا حسب المرفق

تمثّل نسبة التحمل في التأمين الطبي بوبا الجزء الذي يتحمّله المؤمَّن عليه من تكلفة العلاج عند مراجعة المرافق الصحية، وتختلف باختلاف نوع المرفق وموقعه من شبكة مزودي الخدمة. تحدّد شركة بوبا العربية للتأمين التعاوني هذه النسبة وفق ثلاث حالات رئيسية تغطي المراجعة داخل الشبكة وخارجها، مع ثبات النسبة المئوية وتفاوت الحد الأقصى للمبلغ المقتطع.

نسب التحمل في التأمين الطبي بوبا حسب نوع المرفق

حدّدت بوبا العربية للتأمين التعاوني نسب التحمل المطبّقة على المؤمَّن عليهم وفق الحالات الآتية:

• مرفق طبي ضمن شبكة الحد الأدنى: تبلغ نسبة التحمل 20% كحد أقصى، بما يعادل 75 ر.س عند مراجعة أي مرفق طبي مشمول في شبكة الحد الأدنى لشركة التأمين المتعاقد معها.
• مستشفى خارج شبكة الحد الأدنى: تبلغ نسبة التحمل 20% كحد أقصى، بما يعادل 300 ر.س عند اللجوء إلى مستشفى غير مدرج ضمن الشبكة المخصصة لشركة التأمين.
• مرفق طبي غير مستشفى خارج الشبكة: تبلغ نسبة التحمل 20% كحد أقصى، بما يعادل 100 ر.س عند مراجعة عيادة أو مركز طبي يقع خارج شبكة الحد الأدنى.

تتضح من هذه الحالات ثبات النسبة المئوية عند 20% في جميع السيناريوهات، غير أن الحد الأقصى للمبلغ المقتطع يتفاوت بحسب نوع المرفق وانتمائه إلى الشبكة أو خروجه عنها، مما يجعل المراجعة داخل الشبكة الخيار الأوفر مادياً للمؤمَّن عليه.

اكتشف أيضاً: الاستعلام عن تأمين بوبا الطبي برقم الهوية الوطنية

قنوات التواصل مع بوبا العربية للتأمين

تتيح بوبا العربية للتأمين التعاوني عدة قنوات للتواصل مع فريق خدمة العملاء، وذلك عبر الوسائل الآتية:

• نموذج الاستفسار الإلكتروني: تعبئة نموذج الاستفسار عبر bupa.com.sa لإرسال الاستفسار مباشرة إلى فريق الدعم.
• المحادثة المباشرة: إجراء محادثة فورية عبر bupa.com.sa، وهذه الخدمة متاحة للأعضاء المسجلين في الشركة فقط.
• خط خدمة العملاء: الاتصال على الرقم 8002440307 المخصص للاستفسارات العامة.
• خط برنامج طبتم: التواصل مع خدمة عملاء مستفيدي برنامج طبتم على الرقم 8004404040.
• حساب تويتر: التواصل عبر twitter.com الخاص بخدمة عملاء بوبا العربية.
• حساب إنستقرام: التواصل عبر instagram.com الرسمي لبوبا العربية.
• حساب فيسبوك: التواصل عبر facebook.com الرسمي للشركة.
• حساب لينكد إن: التواصل عبر linkedin.com الخاص ببوبا العربية.

لمن يرغب في معرفة الفئات التأمينية المتاحة قبل التسجيل، يمكن الاطلاع على ترتيب فئات التأمين لدى بوبا العربية.

بطاقة نسبة التحمل في التأمين الطبي بوبا